GITOS

La obesidad es una enfermedad crónica en la que las personas tienen una capacidad especial para acumular lo que ingieren en forma de reserva grasa. Existe una predisposición genética a padecerla, a lo que se suman malos hábitos alimentarios, sedentarismo y una relación anormal entre estados de ánimo y comida.

Cuando el exceso de peso es importante, los tratamientos médicos fallan y aparecen enfermedades asociadas (hipertensión arterial, diabetes, hiperinsulinemia, dislipidemia, hígado graso, etc.) que afectan el estado de salud a largo plazo.

La cirugía ofrece a los pacientes la posibilidad de comer poco (se reduce la capacidad del estómago) y no padecer hambre, ya que se eliminan unas hormonas muy potentes que generan el apetito. Es el único método efectivo para neutralizar esta enfermedad y recuperar la calidad de vida. El descenso de peso es paulatino y se resuelven todas las enfermedades asociadas.

Las técnicas mini invasivas permiten realizar estas cirugías a través de pequeñas incisiones, lo que ofrece menor dolor y un gran confort en el postoperatorio.

La cirugía está indicada cuando existe un Índice de Masa Corporal (peso/altura²) mayor a 35 y existen enfermedades asociadas a la obesidad.

Las otras condiciones se refieren al rango etario (entre 15 y 65 años), no padecer enfermedades en tratamiento (tumores, cardiopatías severas, etc.), trastornos psicológicos que impidan comprender las implicancias de la cirugía o adicciones al alcohol o drogas que no hayan recibido tratamiento.

Cuando existen enfermedades como el síndrome metabólico o la diabetes tipo 2 y el IMC se encuentra entre 30 y 35, está indicada también la cirugía metabólica.

Es necesario continuar con la dieta preoperatoria y comenzar el ayuno total a las 23 hs. En algunos casos se indica un medicamento que ayuda a evitar la presencia de trombosis en las venas de las piernas.

El paciente se interna el mismo día de la cirugía a las 07.00 hs. La operación tiene una duración promedio de 1 hora, luego de lo cual el paciente se recupera en una Unidad de Cuidados Intensivos Postoperatorios, en donde es atendido en forma personalizada por un médico y enfermera especializados en Terapia Intensiva.

Una vez en la habitación, aconsejamos reposo hasta la tarde y luego se comienza con el proceso de recuperación hasta caminar y probar tolerancia a líquidos. Se administran medicamentos y analgésicos a través de un suero.

Por la mañana se realiza un laboratorio de rutina de control. Luego el paciente debe ingerir líquidos en pequeñas cantidades a lo largo de todo el día ("pequeños sorbitos lentamente"), además de caminar permanentemente.

Si las condiciones clínicas son favorables, el alta se otorga a las 36 o 48 horas de la operación.

Primer control: Se realiza entre los 7 y 10 días de la operación para control de heridas y estudios.

Controles mensuales: Se realizan durante los primeros seis meses con el objetivo de supervisar un "proceso de descenso de peso saludable".

Controles bimensuales: Se realizan hasta el año de la cirugía.

Reuniones grupales psicoeducativas: Consisten en reuniones quincenales en las que se trabajan las dificultades que se presentan frente al proceso de cambios que se generan en el paciente.

Luego de haber logrado el objetivo y demostrar una estabilidad en el peso, lo cual ocurre pasado un año de la cirugía, el paciente enfrenta un nuevo desafío: el exceso de piel. La piel colgante bajo los brazos, pecho, abdomen y piernas puede ocasionar lesiones y hasta infecciones bacterianas.

Por ello, la cirugía reconstructiva puede ayudar a evitar estos problemas, y también a adquirir una imagen más armoniosa, resultando en amplias ventajas.